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关于颈椎病的一些建议

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发表于 2020-4-24 14:43:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 DOD、林雪儿 于 2020-4-26 11:47 编辑

本主题(包括本帖及回帖)的一切内容仅供参考,具体治疗还需遵循医嘱,切勿自行开药治疗,如造成不良后果,本站概不负责
疼痛是俗称,在历代中医学中是”痹证”的范畴; 痹者,闭也,邪闭而为痛也。
痹痛的根源,不外乎外感和内伤。

外感:风、寒、湿、热等邪气。
风性善于数变,感之则行走而痛无定处
寒为阴邪,痛着阴也,感之则痛
湿气胜者为着痹,湿留关节,故为留着之痹。
外邪,郁而化热。
关节肌肉及软组织损伤的临床表现:三大体征
1、疼痛
2、局部肿胀
3、功能障碍
临床检查
1、压痛是诊断和判断疗效的法宝。
2、结节:(团块状、颗粒状、圆锥状、条索状、不规则状)
3、关节活动受限
颈椎病(项强)
定义:由外源性损伤及椎体退行性病变的基础.上导致椎体周围软组织受损从而出现颈椎失稳、小关节紊乱,剌激压迫了颈部的肌肉、韧带、神经、血管、脊髓、所引起的一系列临床症状表现。
1、风寒证(感受风寒,颈部拘禁疼痛,畏寒怕风,肌肉紧张疼痛,舌苔薄白,脉浮紧)
2、风湿证(颈部转侧不利,肌肉酸楚疼痛,重着,疼痛肿胀,发热不著,舌苔白腻,脉濡缓)
3、痰瘀痹阻证(颈部疼痛固定不移,上肢顽麻或重着,闪痛,头重昏沉,舌质胖大,黯淡,舌下脉络瘀阻,迂曲,苔白腻,脉弦滑或涩)
4、肝肾亏虚证(颈部疼痛日久,迁延不愈,肌肉瘦削,手足委软无力,步履艰难,面目黧黑眼睑浮肿,耳鸣头晕,遗精,阳痿早泄,宫寒不孕,舌质淡黯,苔垢或无苔,严重者脉虚大无根)
风寒证
治法:祛风散寒通络之痛
选穴用药:桂枝羌活细辛湿贴大椎;川芎、细辛贴局部
风湿证
治法 :祛风胜湿 通络之痛
选穴用药:桂枝羌活苍术湿贴大椎;川芎、细辛贴局部
寒重:加附子。热重:去桂枝加黄芩或石膏。热重局部用:葛根、姜黄湿贴局部
痰瘀痹阻证
治法:豁痰祛瘀通络止痹
选穴用药:半夏川芎元胡湿贴大椎。姜黄细辛桂枝湿贴局部
半夏白术干姜湿贴神阙。
寒重:威灵仙。热重:栀子。.
肝肾亏虚证
治法:益肝温肾强筋壮骨
选穴用药:杜仲、肉苁蓉阳虚重者加肉桂,阴虚重者加生地,气虚重者加人参或白术。
颈椎病通用药物选择:桂枝、葛根,川芎
颈椎问题注意疏肝,肝主筋
刺络放血禁忌
1、气虚、血虚等虚证
2、皮肤破溃不易愈合者,特殊皮肤病等
3、餐前餐后,劳累过度。
4、晕血、晕针
5、腹泻患者
6、瘢痕体质
7、严重慢性消耗性疾病
8、先天性心脏病
9、过敏性、先天性紫癜
颈椎病预防调护
1、合理用枕,选择合适高度与硬度的枕头,保持良好的睡眠体位。
2、长期伏案工作者,应注意经常做颈项部的功能活动,以避免颈项部长时间处于某一低头姿势而发生慢性劳损。
3、急性发作期应注意休息,以静为主,以动为辅,也可用颈围或颈托固定1-2周。慢性期以活动锻炼为主。
4、颈椎病病程较长,非手术治疗症状易反复,因此要注意心理调护。


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